ЗАСТОЙНЫЙ СОСОК

IЗасто́йный сосо́к
зрительного нерва (синоним застойный диск) — невоспалительный отек диска (соска) зрительного нерва, обусловленный в большинстве случаев повышением внутричерепного давления. Являясь частью ц.н.с., зрительный нерв и его диск отражают застойные явления в полости черепа, поэтому З. с. служит ценным диагностическим признаком заболеваний головного мозга. Наблюдается чаще при внутричерепных опухолях, особенно при их локализации в задней черепной ямке, а также при других патологических процессах в головном мозге (туберкуломах, сифилитических гуммах, абсцессах, паразитарных кистах), при которых увеличивается объем внутричерепных структур, развивается реактивный отек головного мозга (Отёк головного мозга), затрудняется венозный отток из внутричерепной полости и нарушается циркуляция цереброспинальной жидкости (см. Гипертензия внутричерепная, Окклюзионный синдром).
Застойный сосок чаще бывает двусторонним, при опухолях лобной доли головного мозга может выявляться с одной стороны. Диск зрительного нерва гиперемирован, увеличен в диаметре, выстоит над уровнем сетчатки, имеет размытые границы (см. рис. к статье Глазное дно). Отмечаются резкое расширение и извитость вен в области диска, сужение артерий сетчатки, нередко как на диске, так и в сетчатке, прилегающей к нему, видны кровоизлияния. Несмотря на резко выраженные застойные явления, зрение (центральное и периферическое), как правило, не нарушается. Снижение остроты зрения, а также сужение поля зрения наблюдаются лишь при длительно существующем З. с. по мере развития вторичной атрофии зрительного нерва, которая является обычным (при отсутствии своевременного вмешательства) исходом застойного соска.
Застойный сосок выявляют при офтальмоскопическом исследовании. Рефрактометрия (см. Рефракция глаза) и кампиметрия (см. Поле зрения) позволяют определить степень выбухания диска и расширения его границ. Большое значение в уточнении диагноза и механизма развития З. с. имеет метод флюоресцентной ангиографии сетчатки. При обнаружении З. с. больного следует направить к невропатологу.
Застойный сосок, особенно на ранних стадиях, следует дифференцировать с изменениями при неврите зрительного нерва, в пользу которого свидетельствуют зрительные расстройства, проявляющиеся уже в начале заболевания, а также нормальные размеры слепого пятна. З. с. иногда можно принять за псевдозастойный сосок, который наблюдается при аномалиях развития диска зрительного нерва и сосудов, проходящих по его поверхности. На аномалии развития указывает атипичная форма кровеносных сосудов, бугристый вид и фестончатые края диска, отсутствие изменений сосудов сетчатки. У лиц пожилого и старческого возраста З. с. дифференцируют с ишемическим отеком диска зрительного нерва, свидетельством которого является отсутствие дугового рефлекса около диска. Изменения диска зрительного нерва, сходные с З. с., могут также наблюдаться при опухолях глазницы, проникающих ранениях глазного яблока, сопровождающихся резким снижением внутриглазного давления (Внутриглазное давление).
Лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение причин З. с. После нормализации внутричерепного давления выстояние диска быстро уменьшается, однако диаметр его долгое время остается увеличенным. При длительном существовании З. с. зрительные расстройства, обусловленные вторичной атрофией нервных волокон зрительного нерва, могут приобретать необратимый характер.
Библиогр.: Болезни нервной системы, под ред. П.В. Мельничука, с. 18, М., 1982; Соколова О.Н. Офтальмоневрологические поражения среднего мозга, М., с. 49, 1971; Триумфов А.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы, Л., с. 130, 1974; Трон Е.Ж. Заболевания зрительного пути, с. 57, Л., 1968, библиогр.
IIЗасто́йный сосо́к (papilla oedematosa; син. застойный диск)
невоспалительный отек диска зрительного нерва, в большинстве случаев обусловленный повышением внутричерепного давления.

Смотреть больше слов в «Медицинской энциклопедии»

ЗАСТОЙНЫЙ СОСОК ЛОЖНЫЙ →← ЗАСТОЙНЫЙ ДИСК

Смотреть что такое ЗАСТОЙНЫЙ СОСОК в других словарях:

ЗАСТОЙНЫЙ СОСОК

(Oedema papillae n. optici), отёк и венозный застой крови соска зрительного нерва. Бывает двусторонним и односторонним. Возникает при повышенном внутричерепном давлении, отёках, опухолях и др. болезнях мозга и глазной орбиты, сопровождающихся затруднённым оттоком крови и лимфы по межоболочковым пространствам зрительного нерва. Симптомы выраженной формы 3. с. при офтальмоскопии: сильный отёк, гиперемия и грибовидное выпячивание соска в сторону стекловидного тела. Вены соска сильно расширены, извилисты, тёмные артерии сужены. Зрачок расширен. Хронич. течение заканчивается атрофией соска зрительного нерва и слепотой (в этих случаях 3. с. диагностируется у животных). <p>Лечение. Применяют рассасывающие, отвлекающие и осмотич. средства. <br></p>... смотреть

ЗАСТОЙНЫЙ СОСОК

застойный сосок (papilla oedematosa; син. застойный диск) — невоспалительный отек диска зрительного нерва, в большинстве случаев обусловленный повышением внутричерепного давления. <br><br><br>... смотреть

ЗАСТОЙНЫЙ СОСОК

(papilla oedematosa; син. застойный диск) невоспалительный отек диска зрительного нерва, в большинстве случаев обусловленный повышением внутричерепного давления.... смотреть

ЗАСТОЙНЫЙ СОСОК

(зрительного нерва) 1) papilla da stasi 2) papilledema

ЗАСТОЙНЫЙ СОСОК

(глаза) stase papillaire

ЗАСТОЙНЫЙ СОСОК ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА

(papilla oelematosa n. optici) отёк соска зрительного нерва, возникающий при повышении внутричерепного давления. Возникает при разных болезнях головного мозга (опухоли, люетические гуммы, солитарные туберкулёмы, эхинококкоз, менингит и др.). Особенно рано появляется при быстро растущих опухолях мозжечка, в области четверохолмия ствола мозга, 4 желудочка).... смотреть

ЗАСТОЙНЫЙ СОСОК ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА

( лат. papilla oedematosa n. optici). Офтальмологический симптом, основной причиной которого является повышение внутричерепного давления. Наблюдается чаще всего при опухолях головного мозга, но также и при наличии в мозгу гумм, солитарных туберкулом, при опухолях мозговых оболочек и костей черепа, некоторых формах менингитов, псевдоступорозных состояниях различной этиологии и др. Характеризуется отеком соска с выпячиванием его над уровнем сетчатки. Границы соска расплывчаты, цвет серовато-красный, центральные вены расширены, артерии сужены, извиты. В возникновении симптома играет роль не столько характер опухоли и ее величина, сколько локализация и темп ее роста. Особенно рано З.с. проявляется при быстро растущих опухолях мозжечка, в области четверохолмия, IV желудочка.... смотреть

ЗАСТОЙНЫЙ СОСОК ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА

(лат. papilla oedematosa n. optici). Офтальмологический симптом, основной причиной которого является повышение внутричерепного давления. Наблюдается чаще всего при опухолях головного мозга, но также и при наличии в мозгу гумм, солитарных туберкулом, при опухолях мозговых оболочек и костей черепа, некоторых формах менингитов, псевдоступорозных состояниях различной этиологии и др. Характеризуется отеком соска с выпячиванием его над уровнем сетчатки. Границы соска расплывчаты, цвет серовато-красный, центральные вены расширены, артерии сужены, извиты. В возникновении симптома играет роль не столько характер опухоли и ее величина, сколько локализация и темп ее роста. Особенно рано З.с. проявляется при быстро растущих опухолях мозжечка, в области четверохолмия, IV желудочка.... смотреть

ЗАСТОЙНЫЙ СОСОК ЛОЖНЫЙ

(papilla oedematosa spuria)см. Псевдозастойный сосок.

ЗАСТОЙНЫЙ СОСОК ЛОЖНЫЙ

(papilla oedematosa spuria) см. Псевдозастойный сосок.

ЗАСТОЙНЫЙ СОСОК ЛОЖНЫЙ

застойный сосок ложный (papilla oedematosa spuria) — см. Псевдозастойный сосок.

T: 96